Последние достижения в изучении метаболизма глюкозы при сахарном диабете привели к более точной классификации продуктов питания в соответствии с их влиянием на уровень сахара в крови. Новые данные, опубликованные в рецензируемом научном журнале Diabetes Care, основаны на многолетних наблюдениях за более чем 20 000 пациентами с различными типами диабета и уточняют классификацию продуктов питания по гликемическому индексу (GI) и индексу гликемической нагрузки (GN). Исследователи подчеркивают важность учета этих показателей для индивидуального подхода к лечению диабета и поддержания оптимального уровня гликемии.

Гликемический индекс (ГИ) отражает скорость, с которой углеводы, содержащиеся в конкретном продукте, повышают уровень глюкозы в крови по сравнению с чистым сахаром (ГИ = 100). Индекс гликемической нагрузки (ГН) дополнительно учитывает как количество углеводов на порцию, так и скорость их усвоения. Он более полно моделирует фактическое влияние продукта на гликемию, учитывая, что большой объем продукта с низким ГИ в конечном итоге может иметь более значительный эффект, чем небольшая порция с высоким ГИ.

Обновленная таблица гликемических индексов

  • Низкий ГИ (<55): большинство продуктов из цельного зерна относятся к этому классу (полностью обработанный рис имеет более высокий ГИ, чем коричневый или черный рис), многие овощи (спаржа, брокколи, зелень), фрукты с низким содержанием сахара (яблоки, малина, клубника), бобовые (фасоль, чечевица)., а также орехи и семечки (из-за наличия жира, который замедляет усвоение).

Умеренный ГИ (56-69): В эту группу входят пшеница, сладкий картофель, бананы, несладкий йогурт, некоторые виды риса, овсяные хлопья и овсяное печенье (из-за добавок ГИ может быть выше).

  • С высоким ГИ (≥70): белый рис, белый хлеб, сладкие фрукты (апельсин, манго), картофельные чипсы, сладости, газированные напитки. Важно понимать, что ГИ продуктов с высоким содержанием сахара, таких как джемы или сиропы, может значительно превышать 70, что приводит к быстрому повышению уровня сахара в крови.

Использование GPS для точного планирования

Новое исследование фокусируется на необходимости использования GN наряду с GI. Например, цельнозерновой хлеб с ГИ ~70 может иметь GH ~20, в то время как белый хлеб с ГИ ~75 будет иметь GH ~ 35. Это означает, что у белого хлеба будет более заметный скачок уровня сахара в крови, хотя его ГИ немного выше. Это сравнение показывает, что ГИ дает более полную картину влияния продукта на уровень глюкозы, что особенно важно для планирования диеты при сахарном диабете.

Индивидуальный подход и направления на будущее

Исследователи подчеркивают, что ЖКТ и GN являются инструментами, а не строгими указаниями. Принимая во внимание генетические факторы, уровень физической активности и индивидуальные метаболические особенности, оптимальный подход к выбору продуктов питания предполагает гибкость и индивидуальную корректировку рациона под наблюдением врача или диетолога-эндокринолога.

Дальнейшие исследования, по мнению авторов работы, должны быть направлены на расширение баз данных продуктов с учетом их обработки, состава и комбинированного воздействия с другими пищевыми компонентами. Поиск более точных биомаркеров, которые могли бы отражать индивидуальную реакцию на определенные продукты, станет ключом к еще более персонализированному контролю уровня сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом.