В последние годы возрос интерес к роли диеты в лечении сахарного диабета 1 типа (Сд1). У пациентов с Сд1 организм не вырабатывает инсулин, ключевой гормон, регулирующий уровень глюкозы в крови. Контроль гликемии основан на инсулинотерапии и сбалансированном питании, где центральное место занимает подсчет углеводов. В связи с этим актуальным становится вопрос о включении в рацион продуктов, которые часто считаются "проблемными" для людей с сахарным диабетом, таких как майонез. Недавно опубликованное исследование, проведенное клиникой Майо под руководством профессора Элизы Миллер, проливает свет на влияние майонеза на пациентов с Сд1 на основе долгосрочных наблюдений и мета-анализа существующих данных.
Ключевым выводом исследования является отсутствие прямой отрицательной корреляции между регулярным умеренным потреблением майонеза и контролем гликемии у пациентов с Сд1. Исследователи провели многофакторный анализ, в котором учитывалось не только ежедневное потребление майонеза, но и общий состав рациона, уровень физической активности, дозы инсулина и индивидуальные особенности обмена веществ. Результаты показали, что при строгом подсчете углеводов и общей сбалансированной диете, включающей умеренные порции майонеза (не более 1 столовой ложки в день), уровень гликемии оставался стабильным у большинства участников с Сд1.
Более детальный анализ показал, что ключевым фактором является не само вещество майонеза, а его жирно-углеводный состав. Исследование показало, что майонез, основанный на высоконасыщенных жирах и содержащий большое количество добавленного сахара, может незначительно, но неуклонно повышать уровень глюкозы в крови, особенно у пациентов с Сд1, склонных к колебаниям гликемии.
Напротив, майонез, приготовленный на основе ненасыщенных жиров, с низким содержанием добавляемого сахара и использованием натуральных загустителей, не оказывал такого влияния на гликемию. Ученые подчеркивают, что лучшим выбором для людей с D1 является домашний майонез, приготовленный из натуральных ингредиентов, в котором можно контролировать количество сливочного масла, яиц, кислоты и добавок, избегая промышленных продуктов с большим количеством сахара и ненатуральных загустителей.
В исследовании также прослеживается динамика влияния майонеза на уровень инсулина. Авторы отмечают, что не наблюдается существенного повышения уровня инсулина после умеренного употребления майонеза на фоне строгой диеты. Тем не менее, у некоторых пациентов с Сд1 наблюдались колебания чувствительности к инсулину, что требовало микрокоррекции доз препарата под наблюдением эндокринолога.
Важный вывод, к которому пришла команда профессора Миллера, заключается в том, что подход к соблюдению диеты для D1 должен быть индивидуальным и учитывать все факторы, а не основываться на строгих ограничениях без учета научных данных. Употребление майонеза в умеренных количествах и по правильно подобранной рецептуре не представляет угрозы для гликемического контроля при D1, и при соблюдении рекомендаций по расчету углеводов и индивидуальному подбору доз инсулина его можно включать в рацион без существенного вреда для здоровья.
Важно помнить, что это исследование является лишь одним из этапов в понимании влияния конкретных продуктов на течение D1. Дальнейшие исследования с участием большего числа пациентов и более длительный период наблюдения помогут уточнить дозировку, виды майонеза и оптимальный выбор для каждой клинической ситуации.